Kid Fit小兒科

  近年學童罹患抑鬱症的個案大幅增加，要幫助他們走出陰霾，家長的配合和支持十分重要，而「情緒導向家庭治療」，正是從家長的角度入手的，協助爸媽成為「情緒智能家長」。（imtmphoto@iStockphoto／設計圖片，模特兒與內文提及疾病無關）   據醫管局統計，18歲以下患抑鬱症並在醫管局旗下公立醫院接受診治的個案每年遞增，2019/20年度約有1070人，對比4年前大幅增加近1.4倍，反映學童的精神健康問題已敲響警鐘。但作為父母，面對子女情緒失控往往束手無策，既無力招架，又怕火上加油，究竟怎樣才可以幫助孩子走出陰霾，重踏健康成長之路呢？ 教育局長楊潤雄在3月回答立法會議員有關學生精神健康的提問時，引述醫管局的數字指出，在2019/20年度，約有1070名學童因患抑鬱症在公立醫院接受治療，當中約1050人介乎12至17歲，6至11歲則約有20人，相比2015/16年度，公院接收約450名抑鬱症學童患者，激增620人，增幅近1.4倍。而由於統計未包括私營醫院、私家醫生的個案，料數字只屬冰山一角。 培養和諧關係 助學童走出谷底 有30多年輔導經驗，並曾在香港中文大學擔任學生心理輔導工作逾20年的註冊輔導心理學家梁何昭文（Selina）表示，年輕人情緒受困擾，不單純是個人問題，往往與成長環境、家庭背景等有關，「所以我在大學工作時，也經常要求『見家長』，因為我發現如果沒有父母的配合和支持，其實很難幫到年輕人走出谷底」，亦因為如此，促使Selina近年積極推動「情緒導向家庭治療」（Emotion-Focused Family Therapy，EFFT）。 梁何昭文（受訪者提供） EFFT有別於一般輔導手法，只集中處理學童個人問題，反之，它是一套重點幫助其父母的輔導方法，用以協助他們成為「情緒智能家長」（Emotionally Smart Parent），最終目的不單是處理好子女的情緒和行為問題，還培養和諧的親子關係。 惟Selina強調，學童的心理健康出現問題，原因十分複雜，家庭因素或家長的應對方式只是其中一部分，所以，EFFT的矛頭並非要指向家長，家長亦毋須把所有責任「攬上身」。 「不少家長會因為子女有問題而內疚、自責，但這些恐懼，會成為他們管教、關懷孩子的障礙，減弱他們做父母的信心，因此，這個心結一定要解開，否則難以擔當子女的情緒教練。」 回應衝突 先返回「理性大堂」 但不得不承認，家長回應的態度，的確會牽動孩子的情緒，尤其在彼此發生衝突時，說話就更要小心。心理輔導員陳紫珊（Jess）說，家長首要先關注自己的情緒，「情緒就像升降機，如果你的怒火已升上10樓，子女更飈至20樓時，大家根本身處不同樓層，是沒法子聽到對方的聲音的，唯有等到大家也返回理性大堂，方可展開對話」。 陳紫珊（受訪者提供） 至於回應技巧，她引用親身例子說明，「那時我的女兒還是中一生，有天我在公司忙得不可開交時，接到她的電話︰『媽媽，我可能在巴士上漏失了一條手繩，是我逛了很久、特意為同學揀的，8元的啊！』」Jess笑言，當下其實十分「𤷪𤺧」，心想為了區區8元便打來煩她，但腦裏立即閃出EFFT輔導方法，於是深呼吸，先把悶氣吞進肚子，再回應︰「我聽到你很不開心（關注對方情緒），因為你特意去買禮物給同學，還逛了這麼久（標明情緒起伏的原因），怪不得你這樣激氣（肯定對方的情緒）。」雖然這只是小事一宗，女兒當晚回家後已沒再提起，但Jess表示，當家長習慣用這種方式去回應孩子時，孩子會感受到自己的情緒獲得理解，覺得不是獨自面對生活的挑戰，久而久之，也會掌握到調節情緒的能力，是維持良好心理健康的關鍵。 為讓公眾更認識及關注情緒健康，國際情緒導向治療協會（isEFT）今年首度把明天6月2日定為「情緒關注日」（Emotion Awareness Day）。想了解更多，可瀏覽www.emotionawarenessday.com。 家長回應子女的態度，會牽動彼此的情緒，掌握合宜的回應技巧，至為重要。（Yagi Studio Co@iStockphoto／設計圖片）   文︰沈雅詩   [Happy PaMa 教得樂 第348期]

4月繁花盛放，氣溫未算熾熱，最適宜一家人到郊野走走兼野餐。有註冊營養師指出，在大自然懷抱下享受美食，有助孩子改善偏食習慣，提升食慾。然而，為貪方便，不少爸媽都會帶預先包裝的食物去野餐，但原來想輕便又食得有營，還有不少選擇，且由營養師一一告訴大家。 在天朗氣清的日子下，一家人野餐不止寫意，家長更可炮製各式有益食物予子女享用。（資料圖片） 在明媚陽光、綠蔭翠幕的環境下野餐，的確悠閒寫意。註冊營養師李向明（Joy）指出，平日午餐時，爸媽多數會煮些湯麵等簡易菜式，但來到戶外，所帶的食物和日常所食的有些分別，可能是三文治及輕食等，為孩子帶來新鮮感。因此，Joy建議家長不妨借野餐的機會，以子女平日抗拒的食物炮製一些輕食，幫助孩子改善偏食習慣。舉例小朋友平日不太愛吃魚，爸媽可把罐頭三文魚，混合小量沙律醬，教小朋友用湯匙，把餡料塗在餅乾上，這樣有助孩子接受魚類食物。「始終在郊區用餐的模式，有別於在家圍着餐桌坐定定進食，大家坐在草地上感覺較隨意，有助提升小朋友的食慾，也令他們較易接受平常不太喜歡的食物。」 李向明（資料圖片） 她又提到，準備野餐食物時，除要考慮食物方便攜帶，也要顧及均衡營養，應有齊碳水化學物、纖維及蛋白質等。別貪一時方便，只帶預先包裝食物，例如蛋糕等，高糖高脂亦欠缺纖維。「可用芝士、火雞胸、罐頭三文魚或雞蛋作三文治，含碳水化合物和蛋白質。」纖維方面，可準備蔬菜水果，把甘筍或西芹切成條狀，方便食用，又或者帶罐頭粟米，在戶外用匙羹食用。另外，可考慮香蕉、藍莓及士多啤梨等方便易處理的水果，既可補充纖維又可攝取不同維他命等。 水果泥×牛奶 補充鈣質、蛋白質 準備好食物，當然亦要帶備飲品，紙包或汽水飲品，方便好喝，但往往是高糖一族，多飲無益。Joy提議父母可自製有益飲品。帶上新鮮水果如士多啤梨及毋須冷藏的盒裝牛奶，把水果切碎及用湯匙按壓成果泥，可按口味加少少糖，成為果泥後，再加入牛奶飲品，果泥和牛奶飲品的比例是1︰3，香甜可口之餘，亦可補充鈣質及蛋白質。若想再簡單一點，可自備手提攪拌器，即場炮製不同的果汁。 把食物帶到戶外，爸媽最擔心的，是食物會否變壞。Joy引用美國食品藥物管理局（FDA）指引表示，預防食物滋生細菌，適當的溫度非常重要。「別把食物放置在4℃至60℃之間的溫度下超過2小時，若戶外溫度達32℃，放置時間只限1小時內，否則食物內的細菌可迅速繁殖，增加食物中毒的風險。」因此，不論冷或熱食，也要用冷藏箱或保暖壺恆溫。 在野餐時，可自備一些簡單三文治，有營好味，避免食用高糖高脂的包裝蛋糕。（資料圖片） 飲品、食品 分開冷藏 Joy提供以下的貼士，有助預防食物變壞︰ 1. 常保持冷藏箱關閉：到達野餐地點後，盡量限制打開冷藏箱的次數，有助維持冷藏箱的溫度，可持續保冷。 2. 熟和生的食品，要分開儲存，避免交叉感染細菌。 3. 飲品和食品最好分開儲存在不同的冷藏箱，避免因經常取飲品而影響冷藏箱的溫度。 4. 把三文治餡料及麵包分開放，直到食用時，才混合起來。這樣，便可避免餡料「出水」，弄濕麵包，况且細菌亦是靠食物中的水分繁殖，會增加變壞風險。 ■中醫說 流汗太多傷津氣 宜定時補充水分 帶孩子到戶外跑跑跳跳，肯定弄得一身汗，有家長或許憂慮，子女出汗太多，會影響健康。註冊中醫潘咨遐着爸媽毋須擔心，因為適當的戶外活動及運動，可增強體質，有益身心，只是出汗後，衣物弄濕了，便要及時更換，以免吹風着涼，患上感冒。 潘咨遐（資料圖片） 另外，流汗太多會傷津耗氣，過度出汗亦可能減少身體內的津液，從中醫角度，津液能載氣，津液流失會耗損人體內的正氣，令人出現精力不足及口乾舌燥等問題，因此要定時補充水分。但要注意，別飲太多冰冷飲品，以及吃雪糕等甜食，否則會損害脾胃的陽氣，影響脾胃功能，出現腹痛或胃部不適等。 [Happy PaMa 教得樂 第342期] 文︰許朝茵

食滯不適——大時大節，面對各種美食，小人兒若食得過量，便會食滯感不適。（estherpoon@iStockphoto） 過去數天的農曆新年假期，相信小朋友也吃了不少賀年美食，有沒有吃得肚皮脹鼓鼓呢？中醫提醒，小孩脾胃未成熟，容易食滯，不單引致腸胃不適，甚至影響睡眠。趁學校假期未結束，一於先消滯，給小朋友養好腸胃，過一個精神奕奕的牛年吧！ 飽滯睡不好脾氣差 新春期間，餐餐大魚大肉，加上各式糖果糕點，當然口腹大滿足，但對腸胃來說，則未必是好事，尤其小人兒。註冊中醫陳敏說，差不多每年也遇到這類求診者，「試過有個小男生，在爸媽不留意下，經常偷吃家中全盒內的糖果及果仁等零食，密密食之下，便弄得肚子飽飽滯滯，沒胃口吃正餐，也睡得不好，很𤷪及常發脾氣」。 陳敏（受訪者提供） 她解釋，孩子脾胃未成熟，食量亦較成年人少，多吃幾口便容易過量，引致食滯，「家長可以觀察下，孩子除了沒胃口，還可能會經常放屁、便秘或肚瀉，甚至惡心，有口臭」。陳敏指出，若小朋友病情輕微，可暫時進食清淡易消化的食物，例如白粥、豆腐及魚肉，數餐後，情况應有所改善。不過，如持續數天也沒改善，則建議求醫處理。 糕點易滯——賀年期間，各式香口糕點，令人垂涎三尺，小朋友自制能力低，容易食滯。（資料圖片） 營養奶番薯難消化 加重脾胃負擔 陳敏特別提醒，有些家長因擔心孩子「戒口」時營養不夠，遂安排子女飲用營養奶補充品，又有些見子女消化不良，便讓他們多吃高纖食物，例如番薯，但她不贊成此做法。「營養奶補充品雖然營養豐富，高纖食物也的確有助排泄，但其實兩者也是難消化，加重脾胃負擔。」 她建議家長可準備白蘿蔔海帶麵豉湯給孩子飲用，這湯水可幫助消滯，另日常也可多飲黨參淮山蓮子山渣白扁豆湯，促進小朋友的脾胃健康，預防食滯。 食滯不止是大時大節才出現，長期過飽，即使食得清淡也會滯。陳敏透露，遇過有個5歲男生，因經常不願食飯而被父母帶來求醫，經了解後，原來父母擔心兒子不夠飽、營養不足，每餐硬要他吃下一大碗飯和大堆餸菜，雖然那些都是清淡菜式，可是小朋友在長期過飽下，也會引致食滯，令脾胃不良，「最終，該男孩要服藥調理身體及減少食量，脾胃才慢慢改善。因此，適當的分量及均衡飲食，才是健脾胃之道」。 清淡飲食——孩子食滯後，要吃得清淡，建議食粥配魚肉或豆腐。（wachira aekwiraphong@iStockphoto） ■食療 白蘿蔔海帶麵豉湯 材料：中型白蘿蔔1條，豆腐1磚，海帶20克，麵豉2湯匙，水2公升 製法：把白蘿蔔與豆腐洗淨及切件後，與其他食材煲30至45分鐘 功效：消積、利水及消滯 黨參淮山蓮子山渣白扁豆湯 材料：黨參、淮山、蓮子、山渣、白扁豆各20克，瘦肉500克，蜜棗2粒，水2公升 製法：將瘦肉洗淨汆水，與其他食材一起煲1.5小時 功效：健脾、滲濕、利水 ■按摩 搓肚促進腸道蠕動 （明報製圖） 如孩子食滯後出現便秘，家長可為他們搓肚子促進腸道蠕動。小孩站直，家長圍繞孩子肚臍，分別以順時針及逆時針，每邊輕搓20次，每日3次。 ■知多啲 麥包煠蛋早餐 醒腦醒神 農曆年假過後，無論是面授或網上授課，孩子都要返回「課室」專心上堂。怕孩子假後心散不專心？原來在營養學上，有些食物可幫助孩子更「醒腦醒神」。 想孩子學習更專注，營養早餐不可或缺，註冊營養師李振洋解釋，大腦運作是要利用葡萄糖作能量，而葡萄糖可從碳水化合物中吸收。只是經過一夜睡眠，身體多個小時沒進食，體內的葡萄糖也所剩無機，若腦部能量不夠，自然影響思考及集中力。早餐正好為腦部補充能量。 李振洋（受訪者提供） 一份理想的早餐應包含碳水化合物、蛋白質及適量脂肪等不同營養。他強調，選擇碳水化合物時，最好是低升糖值的食物如穀麥等，有助穩定血糖及延長飽腹感，否則常吃精製食物如白麵包等，會令血糖大上大落，不單會較快肚餓，情緒也可能較波動，最終會影響專注力。「早餐可以是吞拿魚牛油果全麥包三文治，或者一個麵包，配煠蛋、蘋果及一杯豆漿，簡單方便。」另外，在早午餐之間，亦應加一份小食，例如堅果配豆漿，避免孩子因肚餓而令血糖過低，致專注力不足。 攝蛋白質——蛋白質對於發育中的小孩是非常重要，營養師建議他們早餐可食煠蛋，簡單方便。（資料圖片/kohei_hara@iStockphoto） 文︰許朝茵 [Happy PaMa 教得樂 第333期]

林芊妤 出招化解trouble 2。（楊柏賢攝） 要數近年親子界火熱KOL，林芊妤（Coffee）必定是其中一個。憑着她專長的瑜伽及可愛兒子「伯伯」的「加持」，令她在YouTube的粉絲人數飈升至129萬人，即使疫情期間工作也沒有受到影響，可說是「逆巿奇媽」！不過疫情之下，在家工作的媽媽卻遇上兒子的trouble 2，媽媽認真做動作教瑜伽時，兒子突然反斗頑皮衝入鏡頭，媽媽點收科？ 提起Coffee，立時就會想起她在家中客廳的瑜伽墊上教大家做瑜伽時經常數着：「1、2、3、4、5……」觀眾邊跟着她一下一下地數，邊辛苦地大叫：「點解咁耐仲未數完。」雖然一邊叫辛苦，但依然一邊跟着她做瑜伽，為的就是想擁有一副像她一般的結實健美身形。這名擁有百萬粉絲的火紅瑜伽KOL，同時也是人妻人母，2018年時與圈外男友閃婚並誕下兒子翟德彥（匿稱：伯伯），自此成為事業家庭兩兼顧的網絡紅人。 由於兒子外表老積，因此Coffee暱稱他為「伯伯」，她笑言兒子不知道自己有這個名字，大家見到他可稱他做「彥彥」呢！（楊柏賢攝） 從小天使變「monster」 論受歡迎程度，Coffee和兒子不遑多讓，訪問當天，不少途人發現伯伯後都大呼可愛，紛紛要求合照；當然亦有新手媽媽向Coffee尋求產後收身的運動推介。在Coffee眼中，伯伯固然是個可愛小天使，不過她這陣子卻形容兒子為「monster」！她說：「明明之前還是個小天使，但當他踏入2歲，我真的感受到什麼是trouble 2，在家裏他會發瘋似地跑來跑去，又跳牀、又爬窗，甚至把廚房的廚具都拿出來在客廳敲打，好像有無窮精力似的！」面對這個活躍小怪獸，Coffee不但沒有生氣，更暫時放下工作，陪他追追逐逐，甚至一同在牀上蹦蹦跳，因為她不想以電視或遊戲機來打發兒子，希望以母愛的陪伴來為兒子解悶。 Coffee在家做瑜伽或拍片，兒子有時會突然入鏡，令媽媽哭笑不得。（林芊妤facebook） 伯伯現時2歲多，正在念學前班，現時因疫情關係改為在家上網課，令Coffee做運動、拍片的時間均縮減了不少，唯有犧牲睡眠時間或者加快手腳去完成工作。「其實我一直都習慣一邊工作一邊湊仔，以往他到學校上課，我便有3小時全速工作，現在就只有等他午睡才可以專心完成，雖然我主要是在家工作，很多事情也只能自己完成，如拍片、剪片、與客人傾工作等，但幸好有團隊幫忙做影片後期製作，分擔不少工作量。」雖然家中有聘請傭人，但Coffee一有空便會親自照顧兒子，加上她不打不罵，主張以講道理來建立親子關係，難怪伯伯都非常黏她。 2小時親子共讀50童書 雖然這陣子伯伯比較難搞，但作為媽媽，她有一個讓兒子安靜下來的法寶，便是閱讀，這也是她自小培養兒子閱讀興趣的成果。「他9個月大時，我開始教他看書，初時真的不太成功，因為他不知道那是什麼，有時還會把書本丟開。但只要堅持，培養成習慣後，他1歲多時，我們已經可以每天看書半小時。我特別買了一個大書架給他放書，現在倒過來是他一有空便嚷着要我讀書給他聽，試過一次我足足講了2小時，一共陪他讀了50本書，之後朋友都問為什麼我的臉瘦了，我笑指那就是一口氣讀了50本書的效果呀！」 教兒子直面恐懼 不做膽小鬼 伯伯喜歡看書，尤其愛看與動物有關的書，但對於小動物卻只會遠望而不敢觸摸。有一次他們在家附近看見鄰居的寵物陸龜，他竟嚇得大哭，晚上更發噩夢。上星期，他們到戶外遊玩時，伯伯又看到別人養的陸龜，他依然表現驚慌，但Coffee認為，兒子要克服恐懼，就是勇敢地面對牠，所以她陪兒子去跟陸龜「say hello」，最後伯伯放膽觸摸了龜背一下。「我覺得孩子怕時，不是讓他去逃避，因為你不讓他克服，他回家還是會再哭再發噩夢，問題不會解決。我選擇陪他一起經歷和面對，並用我的行動告訴他龜龜不可怕，讓他可以放膽去接觸，不再做膽小鬼。」 Coffee說印象中香港的海洋較污濁，完全不知香港一樣擁有美麗的珊瑚，不過近年她常帶兒子到沙灘，發現水質比她小時候看到的改善不少，也許是因為大家的環保意識也提高，她提醒大家要努力保持這個態度。（楊柏賢攝） 環保教育：身體力行 與孩子一同「走塑」 這天Coffee和伯伯來到海洋公園的香港海洋生物救護及教育中心參觀，他們還深入珊瑚和海馬的幕後「育嬰室」，沿路上伯伯看見什麼動物，他都能用英文說出名稱，看到海豚骨頭標本更誤會大叫：「dinosaur」，表現得非常雀躍。Coffee表示，兒子特別喜歡看魚，而她自己更是一個熱愛水上活動的人，可惜疫情期間不能到外地旅遊和潛水，兩母子唯有在網絡搜尋一些魚類生活影片，坐在家裏看，幻想自己在海中心浮潛。 海洋公園一直與大專院校合作，支援養殖本地珊瑚、研究及復育工作。今次Coffee走進海洋公園幕後基地，除了解「海洋公園chill級保育計劃」，更親手嘗試為珊瑚作分支繁殖。（楊柏賢攝） 喜愛大自然的Coffee閒時也會帶兒子行山，看見海邊堆滿膠樽和膠袋，她會教兒子一同執垃圾。「香港大家都有份，不要以為亂拋垃圾對自己沒有害，因為除了損害海洋生物的生活，也會使魚類進食了垃圾，最後人們又再吃掉那些魚類，其實是一個循環。」 Coffee認為環保教育應從小做起，除了透過書本教孩子認識動物和保護環境的重要，家長也應身體力行，「像我兒子這麼小就可以從日常生活做起，上街時我會給他帶上一個專屬卡通環保袋，同時減少使用一次性塑膠產品、減少塑膠垃圾等，為保護環境和海洋生物踏出第一步」。 [Happy PaMa 教得樂 第330期] 文：顏燕雯 服裝提供：Theory