湊B經

5歲的浚洋（化名）不喜歡說話，總是懶洋洋的。媽媽見他功課做得慢，坐又坐不好，做事總是慢幾拍，擔心他是懶惰還是生病？ 當時我是「到校學前康復服務」的物理治療師，做評估時發現浚洋單腳站立時，核心和下盤不穩，搖晃不定，需頗多協助方能單腳跳起；跳彈牀時，旁邊的同學跳得起勁時，他卻很容易失平衡倒下，且要花盡力氣才能在搖晃的彈牀上站起來。另外，他未能準確地做出測試的動作，肢體動作有明顯的偏差。 上體能課時，浚洋即使清楚看見教師的熱身示範，卻無法跟上。排隊時，有同學走到他前面插隊，他只有無奈接受。在家裏，軟腍腍、沒精打采的他經常躺在地上玩，即使坐起來亦會「寒背」。他聲線細小，缺乏自信。 肌張力低的孩子，常常伏在桌上做功課。（模擬照片，受訪者提供） 詳細評估後，發現他有四肢及軀幹肌肉張力低、肌力弱及體能發展遲緩等問題。肌張力，指肌肉處於靜止狀態、被伸展時表現的阻力。早產、腦神經疾病或創傷、遺傳病或發展障礙等，都能引致肌肉張力異常。 加強下肢及核心肌力的運動。（受訪者提供） 加強訓練肩、腳、背部肌力 因應浚洋的情况，物理治療針對加強訓練他的核心控制，肩、腳、背部的肌力，單腳平衡力，以及提升耐力和敏捷度。訓練時，我會配合前庭刺激以提升覺醒狀態，利用本體感刺激以改善肢體控制。教導動作時會透過多元感觀，如重複示範及解說，並觸碰活動的身體部位，讓他更明白動作指令。另外，我亦教導浚洋父母替他做家居運動，以及讓教師了解他的活動困難。經過數周訓練，浚洋的體能大有進步，坐姿及平衡都有顯著改善。他變得開朗自信，臉上亦多了笑容，而父母也明白到運動對浚洋的重要。 加強背部肌力的運動。（受訪者提供） 雖然肌張力低未必引致功能障礙，但家長應留意以下幾點，及早發現問題，轉介物理治療師處理。 1. 孩子未能跟上體能發展里程，嬰兒時期頸部軟弱，較遲學會走路、跳躍等 2. 坐或站立時，經常找地方或旁人依傍 3. 做功課或看書時多伏在桌上 4. 坐立時，背椎隆起；甚至因經常受壓而泛紅 5. 站立時，膝關節向後彎 6. 步履不穩，容易絆腳跌倒 7. 體能和耐力較同齡的小朋友遜色，容易感到疲倦 （感謝物理治療師郭二鳳和區美娟協助修訂本文內容） 文：陳綺華（香港物理治療學會兒科專研組註冊物理治療師） 作者簡介﹕香港物理治療學會兒科專研組撰寫專欄，內容圍繞小朋友成長與物理治療相關的問題。 [Happy PaMa 教得樂 第349期]

] 有讀者來郵問王師奶「豈有此理」是不是粗口？不知是何因由，700幾萬人唔問，偏偏「請教」小婦人。受寵若驚之餘，不能不厚着臉皮，向該署名阿Ron的讀者作三斤孭兩斤式的「指教」。 身分、語氣、氛圍影響詞語定性 「豈有此理」本身絕對不是粗口，至於應歸入哪一類則要細細思量，語氣好有關係，講者的身分也影響這詞的定性。王師奶曾在本欄寫過一篇題為〈你想你的孩子優雅嗎〉，事緣中大前校長劉遵義鬧學生是「小混蛋」，有專欄作者以「老混蛋」回敬。一個係大學校長，論身分，等同太學祭酒；一個係專欄作家，點都算係有三幾両墨水之人，一言以蔽之，是斯文中人，小混蛋、老混蛋的拋來拋去，成何體統？配以語氣、身分，小婦人列為邊緣粗口。若小混蛋、老混蛋3字出自樓上賣魚勝之口，不算粗口，應列入市井之語。市井人講市井語很正常，因為這是他們的共同語言，大學校長和專欄作家斯文中人而說市井語，罰打三十大板。王師奶這樣分析，讀者Ron同意否？ 相信讀者Ron是一名長者，他說和3歲孫兒遊戲，孫兒舉手打爺爺，他衝口而出說了「豈有此理」這詞，兒媳對他說：「爸爸，這是粗口，說不得。」如果用粵語演繹「豈有此理」這詞，應是「邊度有咁嘅道理㗎」，好平和，好友善；如果讀者Ron突然給孫兒打臉，覺得尊嚴受損，何物小子，以下犯上，厲聲叱責「豈有此理，不分尊卑」，語氣、氛圍影響一個詞或一句話的定性。恭喜讀者Ron有一個好注重家教的兒媳，這個媳婦是俗稱ABC的歸國華僑，雖然過度解讀帶有憤怒之意的「豈有此理」為粗口，但她注重家庭用語的好意值得欣賞。 成人有責 以身作則 2013年有機構做調查，發現超過90%受訪教師反對教師講粗言，超過70%教師贊成將禁止粗言納入教師守則。王師奶贊成此議，教師應該以身作則，談吐斯文，否則學生有樣學樣，粗口滿校園，XYZ掩蓋了do re me fa sol，情何以堪？疫情關係，在TV Box揀古典西片看，不單《時光倒流七十年》對白純如蒸餾水，連牛仔片《龍城殲霸戰》對白亦乾乾淨淨，不單主角加利谷巴沒有半句粗言，連飾演賊匪的亦無一句粗獷語，那真是優雅的年代。今日入影院，片中所有角色，粗口如水銀瀉地；走在街上，「仙樂」飄飄處處聞，XYZ聲聲入耳，避無可避，這是一個趨向下流的年代。 每一個成人都有責任以身作則教導下一代，作為長輩或人所敬重的知識分子，更應注重一己言行，因為你是兒童及年輕人的榜樣。「豈有此理」這詞出自《南齊書‧虞悰傳》，並非粗口，但講者的語氣、態度會影響詞意，慎之慎之。王師奶謹拋一磚如上。 文：王師奶 作者簡介﹕不是普通師奶，家中米缸有幾多斤唔知，但對香港教育界有幾多牛鬼蛇神，有幾多「嗚喱單刀」措施，卻一清二楚。「論盡教育」絕不手軟。[email protected] [Happy PaMa 教得樂 第346期]