[醫食同源] 小朋友「另類」胸口痛 竟同早餐食餅有關
兩歲半的小朋友,第一次媽媽帶來求診,他踏入診室的第一句話,便引起了我的注意……
內容提供:SamEC
七月份,疫情大爆發,媽媽為何敢於冒風險帶著孩子來求診?我有一絲念頭,但剎那間,這念頭被眼前可愛的小朋友沖洗了。
他很心急的跑進來,搶著說:「是否有餅餅?」餅餅?被這麼一問,我也停頓了半秒,「啊……有的,如果你乖乖便有餅餅了。」我腦裏的確有餅餅吃的。
媽媽坐了下來,說:「他星期一開始說自己胸口痛。」站著的孩子也指著自己胸前說:「痛痛。」
「他剛剛在等候的時間也痛了一次,但每次痛一陣便沒有了。」媽媽補充著。
兒科胸痛並不常見,我看看孩子胸口好像有點腫脹似的,先拿起聽筒聽聽心肺,這孩子沒有半點退縮之意,「你很勇敢啊!」具體的讚美可以讓孩子認知及深刻記著自己正確的行為。
我說:「呼吸心跳也正常。」「第二位醫生也這樣說,會考慮胃酸倒流嗎?」媽媽提出意見。
「幼童胃酸倒流多在半夜發生,這情況不似,之前有撞傷過嗎?」我從這方面想,這是最常見的原因,但是照顧者未必一定知道。「應該沒有。」
「他甚麼時間會較多叫痛?」我想再問多點線索,「早上較多,他早上喜歡吃餅。」媽媽很快便回答。
「早餐吃餅乾……」我腦裏在打轉,似乎有點頭緒了,回想起這寶寶一進來問我的第一句話,「餅餅」原來是他的至愛。
每個孩子都有自己特殊的飲食喜好,我處理不少小兒飲食問題,這是當臨床醫師許久才真正明白:每個孩子都是個體。
我解釋我的推斷:「早餐吃餅乾,一般情況食道太乾了,較容易鯁倒,相信每個大人都有這經歷。而兩歲多孩子,如此喜愛餅乾,他可能一早起來,還未喝奶或喝水時心急進食,一下子便鯁到了,然之後引起食道痙攣。」
媽媽說:「這兩天已不讓他吃餅乾了。」怪不得,這孩子知道有餅乾便搶著要,原來他餓餅乾已兩天了。
這孩子真的太可愛了。
我建議早餐先喝奶後吃餅,這一點要慢慢教導,而中藥以理氣和胃,降逆順氣,目的是讓食道回復正常蠕動便可。最後,我輕揉孩子的胸膛,再一次確定他們沒有外傷引起的舊患,進一步確定這是食道問題。
我跟這孩子道別:「你很乖啊,現在可以去姐姐處拿『餅餅』了。」
看著他高高興興的跑出診室,我心裏著想:我診所只有山楂餅,希望你鍾意。
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筆者簡介
SamEC是一位是三個孩子的父親,2003年畢業於香港浸會大學,修讀中醫學學士及生物醫學(榮譽)理學士雙學位課程,成為全港第一屆全日制中醫畢業生。2005-2008年間,曾撰寫YahooBLOG及明報專欄,於有線電視《我們都是父母》及香港電台《精靈一點》擔任節目嘉賓,更獲邀亞洲電視《感動香港》及無綫電視《星期二檔案》專題訪問。
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