童途有「理」﹕孩子經常跌倒，是動作協調障礙嗎？

小孩子間中跌倒是很正常，正所謂「跌下先得大」，意即小孩子因為跌倒感受到痛，於是為免下次再受痛楚而學會視察環境、調節身體協調及活動速度，反覆練習跌倒時的身體保護反應，如跌倒時伸手按地以避免撞傷頭部；以及透過在不同環境，如凹凸不平的石地、鬆軟的草地、公園的高架平衡木上行走，或在熙來攘往的街道上閃避途人來學習平衡。

但有些孩子由學行開始就已經是跌跌碰碰，並沒有「自然地」學懂平衡，有些孩子在室內時經常腳絆腳、踏着地上的玩具或撞到家俬而跌倒，在室外時則不時踫撞到路人、撞燈柱、絆石壆或行樓梯時跌倒，有些在跑步或追逐時就一定會跌倒。他們因此弄致周身瘀傷，甚至頭破血流或骨折。

患者外表與其他孩子無異

經常跌倒的小孩可能是患上「動作協調障礙」，大部分患有此障礙的小孩外表與其他孩子無異，他們的平衡失調狀况較易被忽略，家長可能會歸咎於他們「不專心」、「粗心大意」。

亦有些平衡差的小朋友，因為害怕跌倒而逃避參與體能活動，或「過分專心」地保持平衡或留意周圍環境，以致容易疲累而影響學習及情緒。

控制平衡靠三系統

控制平衡的感覺系統分別有視覺或眼動控制、內耳平衡系統（即前庭覺）和關節皮膚感覺（即本體感）。大腦從這三個系統接收信息，經過分析後處理，再發信息給予運動系統，繼而作出適當的平衡反應。若平衡有問題，物理治療師會透過評估找出哪個系統出問題，再分析環境以及個人因素、性格的影響，以制定針對性的治療方案。

如有小朋友是因為視力問題而引致平衡失調，當佩戴合適的眼鏡後，平衡便得以改善。

也有小孩因周邊視力欠佳，走路時容易忽略旁邊的事物，以至經常撞倒路人或燈柱，就是所謂的「行路唔帶眼 」；前庭覺差的小朋友倚賴視覺來平衡，在黑暗的環境中特別容易跌倒；而本體感弱的小孩的姿勢總是很差，家長常形容為「冇腰骨」、「坐坐下會碌落地」或「無端端企喺度都會跌低」；運動系統弱的孩子可能肌肉張力會低、耐力差或骨骼發展不良如內八字腳、扁平足等，這些問題也會影響平衡能力。

若身體的神經感覺運動系統運作良好，又能配合適當的環境刺激，自然有良好的平衡反應。若孩子經常無固跌倒，就應盡早尋求專業人士及物理治療師評估和協助，以確保孩子安全、正常的體能及心理發展。